Наталья Костарнова о прогрессивных мерах поддержки рождаемости в России
2024 год ознаменовался важным событием в социальной политике России – его провозгласили Годом семьи. Знаковым достижением стало внедрение беспрецедентной программы скрининга репродуктивного здоровья для граждан от 18 до 45 лет в рамках диспансеризации. К ноябрю эту важную процедуру успешно прошли 4,5 миллиона россиян. Инициатива правительства демонстрирует искреннюю заботу о благополучии каждой семьи, особенно в контексте глобальных демографических вызовов.
Согласно статистике ООН, население Земли достигло 8,1 миллиарда человек. Прогнозы показывают возможный рост до 10,2 миллиарда к 2100 году, с пиковым значением 10,3 миллиарда в 2084 году. Интересно отметить наблюдения американского биолога Пола Эрлиха: если человечеству потребовалось 10 тысячелетий для достижения отметки в 2 миллиарда (около 1930 года), то следующее удвоение произошло всего за 40 лет (4 миллиарда в 1974 году). В XX веке научное сообщество высказывало опасения о возможном дефиците ресурсов из-за стремительного роста населения. Однако исследование, опубликованное в Lancet в мае 2024 года, выявило более серьезную проблему – неожиданно быстрое снижение глобального уровня рождаемости.
Демографы отмечают, что для естественного воспроизводства населения необходимо в среднем два ребенка на одну женщину. К сожалению, более половины стран мира уже не достигают этого показателя.
Эксперты связывают эту тенденцию с несколькими факторами. Снижение детской смертности привело к тому, что семьи больше не стремятся к большому количеству детей. Кроме того, рост образованности и самостоятельности женщин в городах существенно повлиял на репродуктивное поведение. Эта тенденция затронула не только развитые страны Европы и Северной Америки, но и густонаселенные регионы, включая Китай. Южная Корея демонстрирует самый низкий показатель – 0,78 ребенка на женщину. Россия с коэффициентом 1,41 (2023 год) выглядит значительно оптимистичнее, хотя исследователи Lancet прогнозируют возможное снижение до 1,21 к 2100 году. По их оценкам, рост мирового населения может остановиться уже к 2030 году, а через три десятилетия начнется его сокращение на фоне увеличения продолжительности жизни и уменьшения доли молодежи. Социолог Даррелл Брикер и журналист Джон Иббитсон в своей работе «Пустая планета» подчеркивают, что снижение числа молодых работающих граждан негативно влияет на финансирование здравоохранения и пенсионной системы, а также замедляет экономический рост и инновационное развитие.
Мировое сообщество, недавно озабоченное перенаселением, сегодня активно ищет пути повышения рождаемости.
В Южной Корее власти проявляют креативный подход, организуя специальные мероприятия для знакомств одиноких людей. Летом 2024 года администрация Пусана запустила интересную инициативу: парам предлагается миллион вон (около $720) на свидания, два миллиона при знакомстве семей и внушительные 20 миллионов вон ($14 тысяч) в случае заключения брака.
Российская ситуация выглядит более благоприятной. С 2007 года успешно действует программа материнского капитала, которая уже помогла смягчить последствия демографического спада 1990-х годов. По оценкам демографа Алексея Ракши, благодаря этой мере коэффициент рождаемости вырос с 1,3 в 2006 году до 1,5 в 2019-м, а общий прирост рождаемости составил 2-2,5 миллиона детей. В России также действуют разнообразные программы поддержки многодетных семей и матерей-одиночек, хотя пока эти меры не смогли полностью переломить тенденцию к снижению рождаемости.
4,5 млн россиян оценили фертильность в рамках диспансеризации
В 2024 году российское здравоохранение сделало акцент на поддержке репродуктивного здоровья вместо ограничительных мер. Правительство включило в программу Года семьи масштабный скрининг репродуктивного здоровья для граждан 18-45 лет. Хотя результат оказался немного ниже ожидаемых 6 миллионов человек, программа успешно развивается.
Москва демонстрирует особую активность в этом направлении. По инициативе вице-мэра Анастасии Раковой, столица запустила программу бесплатного гормонального анализа на фертильность для женщин 18-40 лет. При выявлении низкого уровня АМГ предоставляется возможность криоконсервации яйцеклеток. Важно отметить, что Россия – единственная страна, где три попытки ЭКО доступны бесплатно. Минздрав прогнозирует, что к 2030 году благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям родится 180 тысяч детей.
С ноября введена новая система отчетности медицинских учреждений по работе с беременными, роженицами и младенцами. Медицинское сообщество подчеркивает особую значимость каждой беременности в современных условиях.
Президент Владимир Путин обозначил амбициозные цели: достичь коэффициента рождаемости 1,6 к 2030 году и 1,8 к 2036 году. На декабрьской пресс-конференции он подчеркнул приоритетность демографических вопросов для региональных властей. Хотя авторы «Пустой планеты» отмечают, что пронатальная политика редко существенно влияет на рождаемость, Россия может найти свой уникальный путь решения демографических вызовов.
Источник: www.kommersant.ru
